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負擔得起的睡眠檢查

林先生在兩年前曾到我的診所做體檢，當時我發現他很可能會有睡眠呼吸暫停綜合症，要求他去做睡眠檢查。然後兩年過去了，當他再次來診所體檢時，他仍然尚未做這個檢查，他的體重有明顯的增加，臨界糖尿病變成了正式的糖尿病，血脂也升高了。他太太抱怨說他現在下了班什麼事也不想做而且還覺得累和疲憊，晚上睡覺打呼嚕打的震天響，無法忍受只能分房睡，週末在家休息老是打瞌睡。博客創意旅店我告訴林先生他必須重視睡眠呼吸暫停綜合症，台灣電動床工廠因為他現在陷入了一個惡性循環中，肥胖導致睡眠呼吸暫停綜合症惡化，而睡眠呼吸暫停綜合症使他代謝率更低，活動量更差，這樣導致更進一步的肥胖。 他現在的關鍵問題是解決睡眠呼吸暫停綜合症，休息好了才能有精力活動增加代謝率，當然適當的運動和節食減肥也要同時進行，從多個環節阻斷惡性循環。他告訴我兩年前他聯繫過睡眠研究中心但是費用加起來超過五千多美元，他說他會和保險公司及睡眠研究中心再次聯繫。一週後他再次到診所告訴我，由於他的保險自付部分（Deductible) 非常高，台灣電動床工廠現在要付的錢更多，他問我是否可以幫他找一個較便宜的睡眠研究中心或方法。我推薦他去一家專門從事在家睡眠研究的公司，這家公司的代表最近造訪我們診所，可以在病人家中進行常規的睡眠研究而且會提供減價呼吸機及相關的治療設備，診斷部分的費用約三百多元，治療費用約七百元左右，總的費用僅為睡眠研究中心的五分之一。林先生聽了非常高興決定使用這家公司的服務，在家睡眠研究證實了他患有嚴重的睡眠呼吸暫停綜合症。他使用這家公司提供的自控性呼吸機(Auto-CPAP)，睡眠品質非常好，白天的精力也充沛多了，在輔以減肥藥物後半年，林先生體重下降了50多磅。各種化驗發現糖尿病已經好轉僅為糖尿病前期，血脂幾乎正常，電動床他自我感覺良好詢問是否可以停止使用睡眠呼吸機，他說他自己停用過幾次，太太說呼嚕聲音明顯減小，第二天感覺也不錯。我檢查了他的咽喉部，呼吸道狹窄雖然有所改善，但是仍然較為明顯。電動床我告訴他使用機器所需的壓力可能會自動減少，但仍然需要堅持使用，如果他堅持要停用，則需要再做一個睡眠研究來評估風險，聽了我的解釋，他表示會堅持用下去，因為這半年他的身體健康有很明顯的改善，他不想回到從前，我告訴他以後隨著睡眠呼吸暫停綜合症改善，我們也許可以用更簡單舒適的口腔矯正裝置來治療此病。打呼嚕在大多數華人看來是正常現象。其實很多打呼嚕的人患有睡眠呼吸暫停綜合症，博客創意旅店這也是這個疾病的特徵。睡眠呼吸暫停綜合症的危害在以前的文章曾經討論過，簡單地重點重複一下:會帶來睡眠時猝死、肥胖、頑固性高血壓、老年癡呆以及代謝失調綜合症有關的各種疾病。由於去睡眠研究中心做此項研究，耗時耗力極不方便而且費用昂貴，簡單易行方便省錢的家庭睡眠研究己大量地取代睡眠研究中心。而且現在越來越多的人購買高自費的保險（High deductible)，推薦病人去睡眠研究中心去做睡眠檢查也越來越不現實了！

用心做文具 釘書機征服美日

台灣雖然小，卻擁有一群努力打拚、技術和爆發力都不可小覷的產業尖兵，聯手打造經濟奇蹟。本報每周一推出「在地『心』產業」專欄，介紹這些心繫台灣的創新產業奮起的故事，看見在地希望。台灣有不少產業「隱形冠軍」，做金屬文具起家的順德工業就是其一；40年前就以長尾夾「占領」美國100％市場，至今仍是國內金屬文具的龍頭品牌，產品縱橫兩岸、行銷美日。董事長陳朝雄說，當年汲取日本技術，自行研發鉛筆盒、削鉛筆器等金屬文具，其中「長尾夾」不僅做到台灣市占冠軍，更完全征服美國市場，全球市占高達85％，超越日本、世界第一。台中文具順德的「SDI手牌」修正帶體型袖珍、損壞率低，3M 膠帶有「替換帶」可方便換新，既環保也強化品牌忠誠度，如今已開發出結合修正帶與橡皮擦的第5代產品，擁有台灣50％的市占率，年產1千萬支。陳朝明說，常在書店看學生挑文具，認為口碑行銷就是最好的廣告；為讓土土的傳統文具更有趣，在修正帶、削筆器、釘書機等加上活潑色彩，研發更省力且具按鈕功能的棘輪式削筆器，「用貼心的商品擄獲消費者的心」。順德在金屬文具的研發經費一年高達兩千萬元，產品設計時，會導入使用者體驗，磁性白板目前已註冊百件以上的專利技術，其中「釘書機專利省力構造」，曾讓以設計著稱的日本文具公司前來取經。因為重視研發，1支修正帶就有3項專利防杜仿冒。近年盛行的手作風潮，無毒粉筆也成了順德研發的靈感，結合人因工程推出的職人工藝刀，它的刀片裸露少，能旋轉雕刻，獲得日本Good Design、德國IF及台灣金點設計獎等產品設計大獎，也因為強大的設計能量，吸引日商和對岸下單代工，不僅走出困局，也穩居金屬文具龍頭。

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